ויטמינים
מדריך מקיף לכל הויטמינים – תפקידים, מקורות תזונתיים, מינונים מומלצים, תסמיני חוסר והערות חשובות
למה ויטמינים חשובים?
ויטמינים הם חומרים אורגניים החיוניים לתפקוד תקין של הגוף. הם משתתפים במאות תהליכים ביוכימיים – מייצור אנרגיה ועד הגנה על תאים מפני נזק חמצוני. חוסר בויטמינים יכול לגרום למגוון רחב של בעיות בריאותיות.
תזונה מאוזנת ועשירה בירקות, פירות, דגנים מלאים ומקורות חלבון איכותיים תספק את רוב הויטמינים הנדרשים. עם זאת, גורמים רבים יכולים לפגוע בספיגה: מתח נפשי, תרופות, מחלות עיכול, גיל מבוגר, עישון ואלכוהול.
💧 מסיסי מים (B, C)
מופרשים בשתן – יש לצרוך יומית. אין סכנת הצטברות אך גם לא מאגר בגוף.
🛢️ מסיסי שומן (A, D, E, K)
נאגרים בגוף – צריכה מופרזת עלולה לגרום לרעילות. נספגים בנוכחות שומנים.
חיפוש לפי תרופה
הזן/י שם תרופה כדי לראות אילו תוספים עלולים להתנגש איתה
ויטמין A
רטינול / בטא קרוטןתפקידים עיקריים:
- •שמירה על בריאות העיניים והראייה – חיוני למניעת עיוורון לילה
- •חיוני לתפקוד מערכת החיסון – חלוקת תאי דם לבנים
- •שומר על שלמות התאים הריריים – קו הגנה ראשוני בפני מזהמים (ריאות, מעיים, שתן)
- •מונע התקרנות תאי העור, שומר על גמישות ורכות העור
- •מגן בפני רדיקלים חופשיים – נוגד חמצון
- •מסייע בייצור הורמוני מין (אסטרוגן וטסטוסטרון)
- •חיוני ליצירת חומצות גרעין (RNA ו-DNA)
- •חיוני לייצור כדוריות דם אדומות והמוגלובין
- •מסייע בתהליך ריפוי פצעים ושיקום רקמות
מקורות תזונתיים:
מהצומח (בטא קרוטן): דלעת, גזר, בטטה, תרד, ברוקולי, פלפלים, מנגו, מלון, תפוזים | מהחי (רטינול): כבד, ביצים, חלמון, דגים, חמאה, חלב
מינון יומי מומלץ (RDA):
גברים: 900 מק"ג | נשים: 700 מק"ג | הריון: 770 מק"ג | מניקות: 1,200-1,300 מק"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
הפרעות בעיניים (עיוורון לילה, יובש בקרנית), בעיות עור (אקנה, יובש, ויטיליגו), חולשת מערכת חיסון, רגישות לזיהומים, הפרעות בפריון
💡 ויטמין שומני – נספג בנוכחות שומנים. נהרס בטיגון וייבוש. נאגר בכבד ולכן צריכה מופרזת עלולה לגרום לרעילות. רטינול נספג יעיל יותר מבטא קרוטן.
קונטרה אינדיקציות:
הריון – עודף רטינול (מעל 10,000 IU) גורם למומים מולדים. מחלות כבד – רעילות מוגברת עקב אגירה בכבד. היפרויטמינוזיס A.
אינטראקציות עם תרופות:
איזוטרטינואין (אקוטן) ורטינואידים – סיכון לרעילות כפולה. מדללי דם (וורפרין) – עלול להגביר השפעה. אורליסטט – מפחית ספיגת ויטמינים שומניים.
ויטמין B1
תיאמיןתפקידים עיקריים:
- •חילוף חומרים של פחמימות, שומנים וחלבונים – ייצור אנרגיה
- •חיוני למעגל קרבס ולשרשרת הנשימה התאית
- •תפקוד תקין של מערכת העצבים – שמירה על מיאלין
- •ייצור אצטילכולין – מוליך עצבי חיוני לזיכרון, למידה ולתפקוד שרירים
- •ייצור חומצה הידרוכלורית (חומצת קיבה)
- •בניית DNA – השתתפות בייצור סוכרים חד
מקורות תזונתיים:
שמרי בירה, דגנים מלאים (אורז מלא, קוואקר), קטניות (עדשים, סויה), בוטנים, אגוזים, כבד, כליות, דגים, עוף, ביצים, תפוחי אדמה
מינון יומי מומלץ (RDA):
גברים: 1.2 מ"ג | נשים: 1.1 מ"ג | הריון/הנקה: 1.4 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
תסמינים נוירולוגיים (בלבול, עקצוץ בגפיים, אובדן זיכרון), בעיות לב (דופק מהיר, קוצר נשימה), חולשת שרירים, עייפות, דיכאון, תסמונת ברי-ברי, תסמונת ורניקה-קורסקוף
💡 מסיס במים. נהרס באור שמש, בבישול (10-40% נאבד) ובסביבה אלקלית. קפאין, אלכוהול ועישון מגבירים את הצורך בו.
ויטמין B2
ריבופלביןתפקידים עיקריים:
- •משתתף בשרשרת הנשימה התאית לייצור אנרגיה (FAD, FMN)
- •ייצור מוליכים עצביים ומפחית סטרס חמצוני
- •ייצור מיאלין – מעטפת תא העצב
- •חילוף חומרים של סוכרים במוח
- •חיוני לייצור גלוטתיון – נוגד החמצון החזק ביותר בגוף
- •שמירה על בריאות העור, השיער, הציפורניים והעיניים
- •חיוני לתפקוד תקין של בלוטת התריס (עם B3 ו-B6)
- •נחוץ לניצול של שאר ויטמיני B
- •בניית DNA ומניעת תהליכי גדילה סרטניים
מקורות תזונתיים:
שמרי בירה, כבד, חלב ומוצריו, ביצים, ירקות ירוקים, דגנים מלאים, שקדים, אגוזים, פטריות, אצות (ספירולינה, כלורלה), נבט חיטה
מינון יומי מומלץ (RDA):
גברים: 1.3 מ"ג | נשים: 1.1 מ"ג | הריון: 1.4 מ"ג | הנקה: 1.6 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
בעיות עור (סבוריאה, אקזמות, סדקים בזוויות הפה), שיער נשירת, דלקות עיניים, עיוורון לילה, אנמיה, עייפות כרונית, דיכאון, הפרעות הורמונליות ופריון
💡 מסיס במים. רגיש מאוד לאור (פלורוסנטי ושמש) – חלב בבקבוק שקוף מאבד 33% תוך חצי שעה. עמיד יחסית לחום. צבע שתן צהוב זרחני בעת נטילתו.
ויטמין B3
ניאציןתפקידים עיקריים:
- •הורדת כולסטרול רע (LDL) והעלאת טוב (HDL)
- •הורדת טריגליצרידים (שומנים בדם)
- •הפחתת לחץ דם והרחבת כלי דם
- •תמיכה בהפרשת אינסולין – ויסות סוכר
- •ייצור הורמוני מין והורמוני בלוטת האדרנל
- •תפקוד מערכת העצבים – ייצור מוליכים עצביים
- •יצירת חומצות גרעין (RNA ו-DNA)
- •חיוני לייצור אנרגיה בתאים (NAD, NADP)
מקורות תזונתיים:
דגנים מלאים, קטניות, בוטנים, שומשום, שמרי בירה, בשר, דגים, ביצים, כבד, עוף
מינון יומי מומלץ (RDA):
גברים: 16 מ"ג | נשים: 14 מ"ג | הריון: 18 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
פלגרה (דרמטיטיס, שלשולים, דמנציה), בעיות עור, הפרעות עיכול, עצבנות, דיכאון, בלבול, כאבי ראש
💡 הגוף מסוגל לייצרו מטריפטופאן (בנוכחות B6). מינונים גבוהים (מעל 250 מ"ג/יום) עלולים לגרום לנזק כבדי, סוכרת ושיגדון. 'Niacin flush' – אדמומיות ותחושת חום עורית.
קונטרה אינדיקציות:
מחלות כבד פעילות. כיב קיבה פעיל. שיגדון (גאוט). סוכרת לא מאוזנת – עלול להעלות סוכר.
אינטראקציות עם תרופות:
סטטינים (לובסטטין, סימבסטטין) – סיכון מוגבר לנזק שרירים (רבדומיוליזיס). תרופות ללחץ דם – עלול להגביר אפקט הורדת ל"ד. תרופות לסוכרת – עלול לשבש איזון סוכר.
ויטמין B5
חומצה פנטותניתתפקידים עיקריים:
- •ייצור אנרגיה מפחמימות, שומנים וחלבונים (חלק מקו-אנזים A)
- •ייצור הורמונים של בלוטת יותרת הכליה (קורטיזון, אלדוסטרון)
- •ייצור כולסטרול, הורמוני מין וממברנות תאים (פוספוליפידים)
- •ייצור אצטילכולין – מוליך עצבי לזיכרון ושרירים
- •ייצור נוגדנים ותאי דם אדומים
- •שמירה על בריאות העור והשיער – ריפוי פצעים
- •זירוז תנועתיות המעיים
- •הפחתת חומצה לקטית – שיפור ביצועים גופניים
- •הפיכת ויטמינים A ו-D לצורתם הפעילה
מקורות תזונתיים:
שמרי בירה, כבד, ביצים (חלמון), דגנים מלאים, קטניות (סויה, שעועית), בטטה, ברוקולי, פטריות, אבוקדו, דגים (סלמון, טונה), דבש מלכות
מינון יומי מומלץ (RDA):
מבוגרים: 5 מ"ג | הריון: 6 מ"ג | הנקה: 7 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
נזק לבלוטת יותרת הכליה (עייפות, היפוגליקמיה), הפרעות עצביות (דיכאון, סטרס, עקצוצים, חוסר קואורדינציה), הפרעות עיכול, בעיות עור ושיער, חולשת חיסון
💡 מכונה 'ויטמין המורל' – תומך במערכת העצבים. נמצא כמעט בכל מזון (מיוונית: 'בכל מקום'). נהרס ב-80% בעיבוד, הקפאה וזיקוק מזון. רגיש לבסיסיות וחומציות יתר.
ויטמין B6
פירידוקסיןתפקידים עיקריים:
- •חילוף חומרים של פחמימות, חלבונים ושומנים – פירוק גליקוגן
- •ייצור מוליכים עצביים: דופמין, סרוטונין, מלטונין, GABA, היסטמין
- •חיוני ליצירת מלטונין – הורמון השינה
- •מוריד רמות הומוציסטאין בדם (גורם סיכון ללב ולמוח)
- •ייצור המוגלובין ותאי דם אדומים
- •איזון רמות נתרן ואשלגן בגוף
- •חיוני לניצול מינרלים: אבץ, סידן, סלניום, מגנזיום
- •חיוני לספיגת חומצות אמינו מהמעיים
מקורות תזונתיים:
כבד, טונה, עוף, בננה, חלמון, שמרי בירה, נבט חיטה, קטניות, אגוזי מלך, בוטנים, אבוקדו, פלפלים, תרד, גזר, סויה
מינון יומי מומלץ (RDA):
מבוגרים: 1.3-1.7 מ"ג | הריון: 1.9 מ"ג | הנקה: 2 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
דיכאון, נדודי שינה, עצבנות, פריחות עוריות (סביב האף והפה), אנמיה, סדקים בלשון ובשפתיים, חולשת חיסון, עוויתות בילדים, תסמונת התעלה הקרפלית
💡 בישול והקפאה מפחיתים 20-54% מהתכולת. עיבוד דגנים מפחית 40-90%. ביולוגית, פירידוקסין מהצומח פחות זמין (50%) מאשר ממקורות מן החי.
קונטרה אינדיקציות:
נוירופתיה פריפרית – מינונים גבוהים (מעל 200 מ"ג/יום) לאורך זמן עלולים לגרום לנזק עצבי.
אינטראקציות עם תרופות:
לבודופה (לפרקינסון) – B6 מפחית יעילותה (אלא אם ניתנת עם קרבידופה). פניטואין ופנוברביטל (נוגדי פרכוסים) – B6 עלול להפחית רמותיהן בדם.
ויטמין B7
ביוטיןתפקידים עיקריים:
- •חיוני לבריאות העור, השיער והציפורניים
- •חילוף חומרים של פחמימות, שומנים וחלבונים
- •ויסות רמות סוכר בדם – מפחית תנגודת לאינסולין
- •מפחית כולסטרול וסיכון לטרשת עורקים
- •חיוני לנשימה התאית ולייצור אנרגיה
- •משתתף ביצירת חומצות גרעין (RNA ו-DNA)
- •משתתף בהמרת חומצה פולית (B9)
מקורות תזונתיים:
חלמון ביצה, כבד, שמרי בירה, אגוזים (שקדים, פקאן, בוטנים), דגנים מלאים, בננה, פטריות, אבוקדו, סויה, תרד
מינון יומי מומלץ (RDA):
מבוגרים: 30 מק"ג | הריון: 35 מק"ג | הנקה: 35 מק"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
שיער נשירת ודליל, ציפורניים שבריריות, עור יבש ופריחות (סביב עיניים, אף ופה), עייפות, כאבי שרירים, דיכאון, עלייה בסוכר ושומנים בדם
💡 מיוצר על ידי חיידקי מעיים ידידותיים. חלבון הביצה הנא (אבידין) נקשר לביוטין ומונע ספיגתו – לכן ביצים נא באופן ממושך עלולות לגרום לחוסר. עמיד לחום יותר משאר ויטמיני B.
אינטראקציות עם תרופות:
אנטיביוטיקה ארוכת טווח – עלולה לפגוע בחיידקי מעי המייצרים ביוטין. נוגדי פרכוסים (קרבמזפין, פניטואין) – מפחיתים רמות ביוטין.
ויטמין B9
חומצה פוליתתפקידים עיקריים:
- •יצירת חומר גנטי (DNA ו-RNA) – חיוני לחלוקת תאים ולהתפתחות העובר
- •מניעת מומים מולדים בעובר (שדרה שסועה)
- •ייצור תאי דם אדומים ולבנים – מניעת אנמיה מגלובלסטית
- •הורדת רמות הומוציסטאין – הגנה על לב, כלי דם ומערכת עצבים
- •ייצור מוליכים עצביים – איזון נפשי, שינה וזיכרון
- •תיקון נזקי חמצון ב-DNA – מניעת סרטן
- •ניקוי הגוף מרעלים, אלכוהול וסמים
- •שמירה על בריאות העור, השיער והציפורניים
- •האטת סימני הזדקנות ושמירה על גמישות כלי דם
מקורות תזונתיים:
ירקות עליים ירוקים (תרד, חסה, מנגולד), ברוקולי, כרוב, כרובית, אספרגוס, קטניות, דגנים מלאים, תפוחי אדמה, פירות הדר, כבד, חלמון ביצה
מינון יומי מומלץ (RDA):
מבוגרים: 400 מק"ג | הריון: 600 מק"ג | הנקה: 500 מק"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
אנמיה מגלובלסטית, מומים מולדים בעוברים, עייפות, חולשת חיסון, דיכאון, בלבול, בעיות עיכול (כיבים, שלשולים), שיער שיבה מוקדם
💡 רגישה מאוד לחום ולאור – מומלץ לצרוך ירקות טריים ולא מבושלים. מהמזון נספגים רק 50%, מתוסף – קרוב ל-100%. מוטציה גנטית MTHFR (1 מכל 6 אנשים) פוגעת בחילוף החומרים שלה.
קונטרה אינדיקציות:
חשד לסרטן פעיל – חומצה פולית עלולה לזרז התרבות תאים סרטניים קיימים. חוסר B12 לא מאובחן – עלולה להסוות אנמיה ולגרום לנזק עצבי.
אינטראקציות עם תרופות:
מתוטרקסט (כימותרפיה, אוטואימוני) – חומצה פולית מנטרלת את פעולתו. נוגדי פרכוסים (פניטואין, קרבמזפין) – מפחיתים ספיגת פולאט ולהיפך. מטפורמין – מפחית ספיגת פולאט.
ויטמין B12
קובלאמיןתפקידים עיקריים:
- •חיוני לייצור תאי דם אדומים – מניעת אנמיה
- •שמירה על שלמות מערכת העצבים ומיאלין
- •ייצור DNA ו-RNA – חלוקת תאים תקינה
- •הורדת הומוציסטאין (עם B6 וחומצה פולית)
- •חילוף חומרים של חלבונים ושומנים
- •תפקוד מוחי תקין, זיכרון וריכוז
מקורות תזונתיים:
כבד, בשר, דגים, ביצים, חלב ומוצריו – אינו קיים במקורות צמחיים! טבעונים חייבים תוסף.
מינון יומי מומלץ (RDA):
מבוגרים: 2.4 מק"ג | מבוגרים 65+: עד 1,000 מק"ג (ספיגה יורדת עם הגיל) | טבעונים: 10-25 מק"ג ליום
⚠️ תסמיני חוסר:
אנמיה פרנציוזית, נזק עצבי (נימול, עקצוץ, קושי בהליכה), עייפות כרונית, בלבול, דיכאון, ירידה קוגניטיבית, לשון אדומה וכואבת
💡 הספיגה דורשת גורם פנימי (Intrinsic Factor) מהקיבה. ספיגה יורדת עם הגיל, שימוש בתרופות לחומציות ובמטפורמין. אין סכנת רעילות גם במינונים גבוהים – נשטף בשתן.
אינטראקציות עם תרופות:
מטפורמין – מפחית ספיגת B12 (יש לנטר רמות). מעכבי משאבת פרוטונים (PPIs – אומפרזול, לנזופרזול) – מפחיתים חומציות קיבה הנדרשת לספיגה. חוסמי H2 (רניטידין) – אותו מנגנון. כלורמפניקול (אנטיביוטיקה) – עלול לפגוע בתגובה ל-B12.
כולין
מקבוצת Bתפקידים עיקריים:
- •מרכיב חיוני בממברנות התאים (פוספוליפידים/לציטין)
- •חומר מוצא לאצטילכולין – מוליך עצבי קריטי לזיכרון, למידה ולתפקוד שרירים
- •העברת שומנים מהכבד – מניעת כבד שומני
- •התפתחות מוח ותפקוד קוגניטיבי – חיוני במיוחד בהריון
- •בניית DNA – שותף בתהליכי מתילציה
- •הפחתת מדדי דלקת (CRP, הומוציסטאין)
- •מניעת סרטן שד וסרטן מעי גס
מקורות תזונתיים:
חלמון ביצה (המקור העשיר ביותר), כבד, בשר בקר, עוף, דגים (סלמון, בקלה), חלב, סויה, נבט חיטה, שמרי בירה, כרוב, כרובית, בוטנים
מינון יומי מומלץ (RDA):
גברים: 550 מ"ג | נשים: 425 מ"ג | הריון: 450 מ"ג | הנקה: 550 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
כבד שומני, הפרעות זיכרון וריכוז, עייפות, חולשת שרירים, בעיות בהתפתחות מוח העובר
💡 הגוף מסוגל לסנתז כולין בכבד בנוכחות אסטרוגן – לנשים לפני גיל המעבר יכולת ייצור גבוהה יותר. צריכה כתוסף טהור עלולה לגרום לריח גוף – לציטין עדיף.
קונטרה אינדיקציות:
מחלות כליות – הפרשה לקויה עלולה לגרום להצטברות. טרימתיל-אמינוריה (ריח גוף דגי) – הגוף לא מפרק כולין כראוי.
אינטראקציות עם תרופות:
מעכבי כולינאסטרז (לאלצהיימר – דונפזיל, ריבסטיגמין) – עלול להגביר את ההשפעה הכולינרגית.
ויטמין C
חומצה אסקורביתתפקידים עיקריים:
- •נוגד חמצון חזק – מגן מפני רדיקלים חופשיים
- •חיוני לייצור קולגן – בריאות עור, עצמות, שיניים, חניכיים, כלי דם
- •חיזוק מערכת החיסון – שפעול תאי דם לבנים
- •משפר ספיגת ברזל ממקורות צמחיים
- •ייצור מוליכים עצביים (דופמין, נוראדרנלין, סרוטונין)
- •ייצור קרניטין – הובלת שומנים לתאים לייצור אנרגיה
- •מגן על DNA מנזקי חמצון ומסייע בתיקון נזקים
- •ממחזר ויטמין E ומחדש אותו
מקורות תזונתיים:
פלפל אדום, גויאבה, כרוב ניצנים, ברוקולי, תות, קיווי, פטרוזיליה, הדרים (תפוזים, לימון, אשכולית), עגבניות, כרובית
מינון יומי מומלץ (RDA):
גברים: 90 מ"ג | נשים: 75 מ"ג | מעשנים: +35 מ"ג | הריון: 85 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
צפדינה (סקורבוט) – דימום חניכיים, נפיחות מפרקים, עייפות. חולשת חיסון, ריפוי פצעים איטי, עור יבש, שיער שביר, דיכאון
💡 מסיס במים – לא נאגר בגוף, יש לצרוך יומית. נהרס מחום, אור וחמצן – ירקות טריים עדיפים. מינונים גבוהים (מעל 2 גרם) עלולים לגרום לשלשולים ואבני כליות.
קונטרה אינדיקציות:
אבני כליות (אוקסלט) – מינונים גבוהים מגבירים סיכון. המוכרומטוזיס (עודף ברזל) – ויטמין C מגביר ספיגת ברזל. מחסור ב-G6PD – עלול לגרום לאנמיה המוליטית.
אינטראקציות עם תרופות:
כימותרפיה – עלול להפחית יעילות טיפולים מסוימים (נתון למחלוקת). אלומיניום (אנטאצידים) – ויטמין C מגביר ספיגת אלומיניום. מדללי דם (וורפרין) – מינונים גבוהים עלולים להפחית יעילות. אסטרוגן – ויטמין C מגביר רמות אסטרוגן.
ויטמין D
כולקלציפרולתפקידים עיקריים:
- •ספיגת סידן וזרחן – בניית עצמות ושיניים חזקות
- •ויסות מערכת החיסון – מניעת מחלות אוטואימוניות
- •ויסות לחץ דם ותפקוד לב
- •מניעת סרטן (שד, מעי, ערמונית)
- •שיפור מצב רוח – מניעת דיכאון
- •ויסות אינסולין – מניעת סוכרת
- •תמיכה בתפקוד שרירים ומניעת נפילות בקשישים
מקורות תזונתיים:
שמש – החשיפה הטובה ביותר (20 דקות ביום). דגים שמנים (סלמון, סרדינים, מקרל), שמן דגים, חלמון ביצה, פטריות שיטאקה, מזונות מועשרים
מינון יומי מומלץ (RDA):
מבוגרים: 600-800 IU | מבוגרים 70+: 800-1,000 IU | מומחים ממליצים: 1,000-4,000 IU
⚠️ תסמיני חוסר:
רככת (ילדים), אוסטאומלציה ואוסטאופורוזיס (מבוגרים), חולשת שרירים, כאבי עצמות, דיכאון, חולשת חיסון, עייפות כרונית
💡 ויטמין שומני – נספג בנוכחות שומנים. רוב האוכלוסייה סובלת מחוסר. חשוב לבדוק רמות בדם (25-OH-D). עובד בסינרגיה עם K2 (לכיוון סידן לעצמות ולא לעורקים).
קונטרה אינדיקציות:
היפרקלצמיה (רמות סידן גבוהות בדם). סרקואידוזיס ומחלות גרנולומטוזיות – מגבירות המרה לצורה פעילה. מחלות כליות חמורות. לימפומה.
אינטראקציות עם תרופות:
משתנים תיאזידיים (הידרוכלורותיאזיד) – עלולים להעלות סידן בדם בשילוב עם ויטמין D. דיגוקסין – היפרקלצמיה עלולה לגרום להפרעות קצב. סטרואידים (קורטיזון) – מפחיתים ספיגת סידן ופוגעים בפעילות ויטמין D. אורליסטט – מפחית ספיגה.
ויטמין E
טוקופרולתפקידים עיקריים:
- •נוגד חמצון שומני חזק – מגן על ממברנות התאים מנזקי חמצון
- •מגן על כולסטרול LDL מחמצון – מניעת טרשת עורקים
- •שמירה על בריאות העור – מניעת קמטים ונזקי שמש
- •תמיכה במערכת החיסון
- •מניעת קרישי דם – שיפור זרימת דם
- •שמירה על תפקוד מערכת העצבים
- •תמיכה בפריון – חיוני לתפקוד מערכת הרבייה
מקורות תזונתיים:
שמן חיטה, שמן חמנייה, שמן זית, שקדים, אגוזי לוז, זרעי חמנייה, בוטנים, אבוקדו, תרד, ברוקולי, מנגו
מינון יומי מומלץ (RDA):
מבוגרים: 15 מ"ג (22.4 IU) | הנקה: 19 מ"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
נדיר – נוירופתיה, חולשת שרירים, בעיות ראייה, פגיעה בחיסון, אנמיה המוליטית (בפגים)
💡 ויטמין שומני – נספג בנוכחות שומנים. נהרס בטיגון עמוק. 8 צורות – אלפא-טוקופרול הוא הפעיל ביותר. מינונים גבוהים מאוד (מעל 1,000 מ"ג) עלולים להפריע לקרישת דם.
קונטרה אינדיקציות:
הפרעות דימום או קרישה. לפני ניתוחים – יש להפסיק 2 שבועות לפני. מחסור בויטמין K.
אינטראקציות עם תרופות:
מדללי דם (וורפרין, אספירין, קלופידוגרל) – מגביר סיכון לדימום. סטטינים – עלול להפחית יעילותם. כימותרפיה והקרנות – עלול להפחית יעילות (נתון למחלוקת). ברזל – נוטל בנפרד, ויטמין E מפריע לספיגה.
ויטמין K
פילוקווינון (K1) / מנקווינון (K2)תפקידים עיקריים:
- •חיוני לקרישת דם תקינה – ייצור גורמי קרישה בכבד
- •כיוון סידן לעצמות ולא לעורקים (K2) – מניעת הסתיידות עורקים
- •בניית עצמות חזקות – שפעול אוסטאוקלצין
- •מניעת אוסטאופורוזיס
- •הגנה על בריאות הלב וכלי הדם
- •תמיכה בבריאות המוח
מקורות תזונתיים:
K1: ירקות ירוקים (כרוב, תרד, ברוקולי, חסה, פטרוזיליה), שמן זית | K2: מזונות מותססים (נאטו, גבינות ישנות, יוגורט), כבד, חלמון ביצה, חמאה
מינון יומי מומלץ (RDA):
גברים: 120 מק"ג | נשים: 90 מק"ג
⚠️ תסמיני חוסר:
דימומים, חבורות, דימום מחניכיים, אוסטאופורוזיס, הסתיידות עורקים
💡 ויטמין שומני. K1 נמצא בירקות ירוקים, K2 מיוצר על ידי חיידקי מעי ונמצא במזון מותסס. חשוב לשלב עם ויטמין D. תרופות נוגדות קרישה (וורפרין) מתנגשות עם ויטמין K.
קונטרה אינדיקציות:
נוטלי וורפרין (קומדין) – יש לשמור על צריכה עקבית, לא להוסיף תוסף ללא פיקוח.
אינטראקציות עם תרופות:
נוגדי קרישה (וורפרין, קומדין) – ויטמין K מנטרל את פעולתם. הפרין – פחות מושפע. אנטיביוטיקה ארוכת טווח – הורגת חיידקי מעי המייצרים K2. סקוואסטרנטים (כולסטירמין) – מפחיתים ספיגת ויטמין K.
⚠️ חשוב לדעת
- • ויטמינים מסיסי שומן (A, D, E, K) נאגרים בגוף – צריכה מופרזת עלולה לגרום לרעילות
- • ויטמינים מסיסי מים (B, C) מופרשים בשתן – יש לצרוך אותם באופן יומי
- • בישול, הקפאה ועיבוד תעשייתי הורסים חלק ניכר מהויטמינים – מומלץ לצרוך ירקות טריים
- • נטילת תוספי תזונה מומלצת רק לאחר בדיקות דם והתייעצות עם מומחה
- • ויטמיני B פועלים יחדיו כמערכת – חוסר באחד יכול לפגוע בספיגת ובפעילות האחרים
- • מתח נפשי, אלכוהול, עישון, תרופות ומחלות עיכול מדלדלים מאגרי ויטמינים
- • לא משנה מה אכלת – משנה מה נספג. הספיגה תלויה בבריאות מערכת העיכול, המיקרוביום ונוכחות מינרלים נוספים
⚕️ המידע על קונטרה אינדיקציות ואינטראקציות עם תרופות הוא לידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם רופא או רוקח לפני שילוב תוספים עם תרופות.